瑞大夫 | 林华医生:妇科血症的病理变化及临床表现

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     林华医生1977年学校毕业后分配到福建省福州中西医结合(市二医院)医院从事临床、教学和科研工作。由于各方面表现突出,1985年被选送到北京中医院学习进修一年半,跟师全国名老中医大师刘琨、柴松岩教授。学习期间由于勤学好问,刻苦钻研,深得两位导师的厚爱并得到真传。从医40多年来,在中医妇科、内科均取得傲人成绩,曾任多届福建省中医妇科专业委员会委员,有二十多篇学术论文在省内外和全国性刊物发表,其中多篇论文获得全国中医药学会“优秀论文奖”。

林华医生的医德医术深受广大患者的喜爱与好评,退休后单位一直留用她,希望她的医术继续治病救人,造福病患者。她也一直兢兢业业地为着病患者服务,勤勤恳恳地发挥着自己的光和热。今天,林华医生为我们讲解中医妇科血症病理变化的有关类型及临床表现,下一篇将为我们介绍妇科血症的调理方法。妇科血症的病理变化及临床表现妇科血症与心、肝、脾、肾及气的功能失调密切相关,而血又有得寒则凝,得温则通,得热妄行,气滞血瘀等特点。结合临床,不外血瘀、血热、血寒、血虚四大类。

1

血瘀

血瘀是血行不畅,滞塞不通或凝结聚积等。血瘀的原因甚多,多见于气滞,气行滞缓,血必涩流;其次是血虚,血虚是脉道不充盈,血流缓慢,甚则阻于脉道或某个器官。其它的如血寒则凝,血热灼津伤阴,外伤等都可能引起不同程度及不同性质的血瘀。

血瘀主要表现为疼痛且痛有定处,呈针刺样或钝痛。血瘀日久,败血蕴热可出现低热;瘀血内停,血不守舍可引起出血,瘀血不去新血不生,还可引起贫血等。

2

血热

血热指热入血室或阴虚内热引起的血热妄行、闭经等症候。如经期外感或产后气血大伤,外邪余热乘虚而入,热灼津液,以至经量减少,恶露不下,少腹疼痛等。瘀血日久,蕴而化热,热入血分血热妄行溢于脉外,可见崩漏、倒经、经间出血、月经先期、胎漏等。若下焦湿热,热入血分亦可见赤带。阴虚内热,灼伤血中阴津,则可引起血燥,引起经血枯固而闭经。

3

血寒

血过寒则凝滞血脉运行不畅。血寒的病因多由外感寒邪或过食生冷,其次为素体阳气虚弱,阴气过盛所致。血寒经脉滞涩不畅则肢体疼痛、怕冷。冲任寒凝则月经稀少。后期,以至闭经、痛经,寒客胞宫则宫冷不孕,带下。血寒血行不畅,亦能引起血瘀。另外血的功能降低,血中之气不足也可导致血虚。血寒有虚寒实寒之分,故要根据其它主症辩其虚实。

4

血虚

血虚有实质性血少和功能不足两种情况。前者多见产后出血过多、血崩、经血淋漓不断等失血后引起的血虚;后者是心、肝、脾、肾功能失调所致。由于血虚,血的功能不足,血中之气亦衰,以至行血不畅,故常并发血瘀,血虚阴分不足,阳气亦衰 ,也可导致血寒。其病理变化可相互兼见互为因果,往往不是独立存在的。

(待续)

林 华

中医副主任医师

妇科/内科专家

简介:从事中医临床及教学三十多年。福建省中医药学会妇科专业委员会委员。对妇科、内科疾病有深入研究,并了解本专业的新进展。擅长诊治:月经不调、不孕症、盆腔炎、子宫肌瘤、卵巢囊肿、更年期综合症等妇科疾病。对内科感冒发烧、咳嗽、哮喘、咽喉痛、脾胃病、肝炎、胆囊炎、胆囊结石、关节痛、皮肤过敏等有丰富诊疗经验。坐诊地点:瑞来春堂三坊七巷南后街馆坐诊时间:每周一、四晚上,六上午

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