四圣心源:对于过敏性鼻炎,施今墨是如此辩证的

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四圣心源:对于过敏性鼻炎,施今墨是如此辩证的

对于过敏性鼻炎,施今墨的辩证治法,与《四圣心源》中记载的鼻病治法,截然不同,却同样有效。

这其中,到底有什么秘密的哪?让我给你详细解释一下。

以下两则过敏性鼻炎的医案,来源于《施今墨医学全集》。

病案1刘某,年四十余岁,目胀,鼻塞而痒,清涕眼泪长流,一日恒至浸湿手帕十余块,鼻腔因终日摩擦而肿。辩证:风温毒侵,肺窍不利。   治法:辛通清热    处方:略病案2邵某,女,十多年来,每届夏历六七月间即发病,眼鼻鄂部胀痒,涕泪不止,喷嚏频繁,头部闷胀不适,口常干渴。经xx医院检查,诊断为花粉性(过敏性)鼻炎。舌苔薄白,脉弦微浮。辩证:风热上扰,鼻窍不通     治法:疏风清热,辛香通窍   处方:略你可能已经发现了,对于过敏性鼻炎,施今墨的治法是“辛通清热”,目前,这正是多数中医的主流治法。坦白的说,前几年,我患鼻病之时,应用“辛通清热”的方法治疗,丝毫无效,而用黄元御的桔梗元参汤治疗,效果极好。为此,我还专门写了一篇文章,来记录此事。然而,黄元御的桔梗元参汤,也不是百试百灵,很多网友用了它以后,发现它药效极差。所以,我就很想知道,适用“辛通清热”治法的过敏性鼻炎,到底有哪些病症?只不过,苦于一直找不到合适的有价值的医案。直到前几日,我看见施今墨的这两则医案以后,我的这个疑问才最终消除。足少阳胆以甲木而化气于相火,病则上逆,或现其本气“木”,或现其化气“火”,木性生“风”,火性生“热”,“风”、“热”往往兼作也。1、病案1的“目胀”,病案2的“眼鼻鄂部胀”、“头部闷胀不适”,此因足少阳甲木经气上逆所致,病轻则为“胀”,病重则为“痛”。因为,足少阳甲木经气上逆之时,若久治不愈或者治不得法,则血随气而上,滞留于头,则为“痛”,所以“痛”为病重也。至于“痛不能忍”者,往往兼有热也。你可以看下张锡纯《医学衷中参西录》的脑充血、镇肝熄风汤等章节,自能明白。另外,所谓“肝气”上逆者,指的就是足少阳甲木上逆。2、《四圣心源》有文:痒者谓之泄风,又曰脉风。泄风者,风之未得尽泄,而遗热于经脉之中也。是以病案1的“鼻痒”,病案2的“眼鼻鄂部痒”,属于风、热兼作的症状。3、病案1、病案2皆有流鼻涕、流泪的症状,实际上,肺部受邪,不管是风寒、风热,倘若病已入肺脏,则都有流鼻涕的症状;而“流泪”,则属风、热兼作之症状,张锡纯拟有蒲公英汤,能治眼疾“羞明多泪”。4、病案1的“鼻塞”,痰饮渍满肺窍,则令人鼻塞,诚肺为娇贵之脏,风寒、风热皆可使其失去清肃下行之性,转而上逆,以致于痰饮滋生,所以风寒、风热皆可令人鼻塞。此症的“鼻塞”,是由于风热上扰所致。5、病案2的“每届夏历六七月间即发病”,六七月间,正值夏季,天气炎热,若兼有风邪,恒可令人患风热之症。而且,西医的诊断是“花粉性(过敏性)鼻炎”,倘若没有风邪,花粉怎么可能自行被人吸入鼻腔之内。6、《素灵微蕴》有文:肺气不降,而皮毛不阖,积郁莫泄,逆冲鼻窍,鼻窍迫狭,出之不及,故作喷嚏,如药在炮中,激而为响也。故病案2的“喷嚏频繁”是由于人体外感风热,以致于肺气不降,而有此症也。7、病案2的“口常干渴”,风、热兼作,耗伤津血,是以有口干、口渴之症。8、病案2的“舌苔薄白”,一般来说人体外感风热,舌尖当红,病重则舌体全红,此症“舌苔薄白”者,说明病人病症较轻,易治也。9、病案2的“脉弦微浮”,肝脉弦,若弦脉之中有懦弱之象,则是常人之脉也,所以脉弦者,不一定“皆有病”也;脉有浮、沉,浮、沉可以定表里,却不能定阴阳,所以脉浮者,病人有表证也,“眼鼻鄂部痒”即皮肤之表证也。单靠“脉弦微浮”的脉象,无法准确辩证,需要兼看舌苔、兼问病症也。现在,适用“辛通清热”治法的过敏性鼻炎,到底有哪些病症,你应该很清楚了。倘若病人患有过敏性鼻炎,而目胀、流泪、头胀不适、鼻痒、头面部痒之类的种种风热之症皆无,那么,你选用黄元御的鼻病治法,应该就是有效的啦。愿我分享的这些内容,给你启迪,对你有用!——完——

作者【梓金】简介:本人是黄元御的粉丝,四圣心源的爱好者,专注于分享学习四圣心源的心得。

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